Ao executar o Processo de Enfermagem, o enfermeiro é responsável por fazer o levantamento de dados, diagnósticos de enfermagem, prescrever cuidados e acompanhar a evolução do paciente. Devido à dinâmica intensa do plantão noturno, o enfermeiro não documentou formalmente, por meio da anotação e evolução de enfermagem, as intercorrências de dois pacientes que apresentaram mudanças significativas de seu estado geral. Nesta situação, o enfermeiro
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