Um paciente de 36 anos, previamente hígido, trabalhador da construção civil, comparece ao consultório com queixa de lombalgia bilateral há 2 semanas. De início insidioso, a dor piora ao movimentar-se, melhora parcialmente com uso de dipirona, intermitente, em peso, de média intensidade, sem irradiação. O paciente nega outros sinais e sintomas associados. Ao exame físico, o médico encontra dor na musculatura paravertebral lombar bilateral, com hipertrofia. Teste de Lasègue, Bragard e Neri negativos.

A conduta do médico assistente deve ser: