Paciente de18 anos, em investigação de HAS resistente, com histórico familiar similar. Foram realizados exames de rastreio de causa secundária de HAS, com os seguintes valores:

- ureia 16 mg/dL; Cr 0,77 mg/dL

- gasometria: Ph 7.47; Bic 32 mEQ/l

- na 144 mEq/L; K 3,0 mEQ/L

- metanefrinas urinarias: não detectadas

- atividade de reninina: 1.99 ng/mL/h (VR 4,16 – 9,18)

- aldosterona: 1.7 ng/dL (VR 5 – 30)

- cortisol sérico 10 mcg/dL

Diante desses resultados e dada etiologia de HAS, qual é a melhor opção para tratamento da HAS do paciente: