Para responder às questões 56 a 60, considere o caso abaixo:
Criança de 3 anos, sexo feminino, nascida prematura extrema (28 semanas), com diagnóstico de paralisia cerebral do tipo diparética espástica, apresenta maior comprometimento de membros inferiores, marcha ainda não adquirida, boa interação social e linguagem compreensível para familiares.
Na reavaliação fisiátrica, observa-se que a criança apresentava espasticidade predominante em membros inferiores, com padrão de equinismo bilateral. Os membros superiores apresentam boa coordenação, força funcional e preensão adequada. Ao exame físico, a amplitude articular dos tornozelos estava normal com o joelho fletido, mas limitada a –10 graus com o joelho estendido. O clônus calcâneo era moderado. Considerando o objetivo de melhorar o apoio plantar, assinale a alternativa que indica corretamente os grupos musculares prioritários para aplicação de toxina botulínica.
