Paciente 22 anos, sexo feminino, anteriormente hígida, normotensa, sem uso de medicações ou passado mórbido, apresenta quadro agudo evoluindo há três dias de febre acima de 38o, perda do apetite, apatia, sendo que há dois dias está acamada, apresenta tosse produtiva, catarro amarelado e dor ventilatório dependente em base do pulmão direito. Ao exame, apresenta-se corada, desidratada, orientada, apática, PA 82/65 mmHg, FC 110 bpm, FR 23 irpm, boa perfusão capilar. Creptações teleinspiratórias em base posterior do tórax. Rx de tórax apresenta área hipotransparente em recesso cardiofrênico direito com broncograma aéreo. Em relação a causa da hipotensão neste quadro o mais provável é que se trata de choque