Cirurgia conservadora, BLS com tecnécio seguida de radioterapia

Na avaliação axilar durante a gestação, está sempre indicado a dupla marcação (azul patente + tecnécio) pelas altas taxas de falso negativo nesta fase

A paciente deve ser submetida à quimioterapia neoadjuvante com duplo bloqueio (trastuzumabe + pertuzumabe)

Caso seja indicada cirurgia upfront, para pesquisa do linfonodo sentinela deve ser indicado o uso de tecnécio apenas, pois é o método mais seguro na gestação

Paciente deve ser submetida a cirúrgica conservadora. Como não há métodos seguros para biópsia do linfonodo sentinela neste momento, deve ser proposta linfadenectomia