Lactente de 4 meses chega ao pronto socorro trazido pelo SAMU por desconforto respiratório e cianose. Mãe relata nascimento de parto normal, a termo, sem intercorrências. Quadro de febre e coriza há três semanas. Ao exame a criança presenta-se hipoativo, dispnéico, taquicárdico, sudoréico, com abdome flácido, fígado a 4,5 cm do rebordo costal direito e perfusão em 5 segundos. Qual o diagnóstico mais provável neste caso e qual conduta mais imediata deve ser tomada.