Mulher de 23 anos vinha, há alguns meses, com queixa de plenitude abdominal, saciedade precoce, dor torácica pleurítica, falta de ar, dor no ombro esquerdo e nas costas, referindo, ainda, sintomas urinários. Estava adiando a ida ao médico, visto que os sintomas não a impediam de trabalhar e realizar suas atividades, normalmente. Repentinamente, sentiu dor abdominal difusa e de forte intensidade, principalmente em hemiabdome esquerdo, irradiando para o ombro e procurou o pronto-socorro. Ao exame físico, paciente com FC: 132 bpm, PA: 90/50 mmHg; abdome distendido; doloroso à palpação, com massa abdominal em flanco esquerdo e descompressão brusca positiva.

A hipótese diagnóstica mais provável e o tratamento mais adequado para o caso são: