Na ocorrência de sangramentos intensos com diminuição do volume circulante, ocorre movimentação da albumina do intravascular para o extravascular.

Nas reposições de grandes hemorragias, bem como naquelas condições nas quais a expansão plasmática é necessária, a albumina pode ser indicada em substituição ou quando os coloides semissintéticos estiverem contraindicados.

A sobrecarga circulatória e a diluição dos fatores de coagulação, independente da solução empregada, podem ser efeitos adversos dos coloides semissintéticos.

O sucesso da reanimação de pacientes em choque hipovolêmico agudo depende essencialmente da boa reposição volêmica e da pronta recuperação da volemia.

A manutenção da osmolaridade plasmática promovida pelos coloides, liada à capacidade de reter água, mobiliza a água do compartimento extravascular para o intravascular, podendo agravar ou desencadear desidratação celular.