Um homem de 55 anos é avaliado após recente resultado anormal na biópsia hepática intraoperatória. Dois dias atrás, ele foi submetido a uma colecistectomia eletiva. No momento da cirurgia, um fígado com aparência anormal foi observado, e a biópsia foi realizada. Ele apresenta diabetes mellitus tipo 2, hipertensão e obesidade. Os medicamentos que usa são metformina e losartana. Bebe quatro latas de cerveja no fim de semana, mas não fuma. No exame físico, os sinais vitais são normais; IMC é 38. O exame abdominal revela cicatrizes laparoscópicas e hepatomegalia. O baço não é palpável, e não há ascites. Não há edema periférico. Estudos laboratoriais: Hemograma completo: Normal INR: Normal Alanina aminotransferase: 79 U / L Aspartato aminotransferase: 68 U / L Albumina: Normal, Fosfatase alcalina: 126 U / L Bilirrubina total: Normal, Ferritina – 580 ng/ml e saturação de transferrina 35% - A biópsia hepática demonstra uma esteato-hepatite levemente ativa, sem fibrose.

Qual das alternativas a seguir é o melhor manejo de acordo com a Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) para esse caso?