(Fonte: Lima DSC, Alonso N, Câmara PRP, Goldenberg C.; Rev. Bras. Otorrino, 3845 - Vol.)

Paciente sofreu acidente de trânsito e foi atendido no serviço de urgência e emergência apresentando fratura estendida bilateralmente nas suturas fronto-nasal, na parede medial e no assoalho das órbitas, alcançando as suturas fronto-zigomáticas e havendo completa separação do esqueleto facial da base do crânio. Clinicamente, apresentava afundamento do terço médio da face. Considerando a radiografia abaixo, a hipótese diagnóstica é