O sistema de Gleason é baseado no padrão glandular do tumor. O padrão primário predominante e o segundo mais indiferenciado são identificados e classificados com uma graduação de 1 a 10 de acordo como grau de diferenciação e então as duas graduações são somadas.

70% dos homens com infiltração da vesical seminal e tumor limitado a capsula estarão livre de progressão da doença em 10 anos.

A terapia de observação vigilante do câncer de próstata esta indicada para pacientes com expectativa de vida menor que 10 anos, tumores de baixo grau e PSA menor que 20ng/dl. O risco de metástases neste grupo é de aproximadamente 10% em 15 anos.

A Ressonância Magnética é o exame de escolha para definir invasão extra-capsular e invasão das vesículas seminais e deve ser indicada para todos os pacientes com CA de próstata.