Macroscopicamente, no coração, evidencia-se aumento de volume à custa de hipertrofia e dilatação.

O hemograma pode apresentar leucometria normal, aumentada ou diminuída, geralmente com linfocitose e linfócitos atípicos, plasmocitose e neutropenia relativa.

O comprometimento do tubo digestivo pode ser observado em qualquer segmento, porém predomina no esôfago e intestino grosso, com degeneração neuronal do plexo mioentérico de Auerbach e infiltrado histiolinfoplasmocitário, com eventual formação granulomatosa.

O sinal de Romana consiste em edema elástico e com dor de ambas as pálpebras dos dois olhos (que adquire coloração róseoviolácea), congestão conjuntival e linfadenomegalia satélite, geralmente pré-auricular.