Lactente, um ano de idade, feminino, idade estatural oito meses, com curvas de crescimento e peso abaixo P5, proporcionalidade corporal normal, sem estigmas sindrômicos e/ou déficit cognitivo. Antecedentes patológicos: triagem neonatal com hemoglobina A e F em heterozigose; Tetralogia de Fallot, em tratamento clínico. Estatura do pai 170cm e mãe 164cm. TSH e T4 livre normais. Cariótipo 46, XX. Qual a etiologia mais provável para explicar o distúrbio do crescimento?