Apresenta sintomas semelhantes aos de fibromialgia como dores osteomusculares, distúrbios cognitivos, insônia, depressão e ansiedade, o que pode provocar confusão diagnóstica.

Está pouco associado à presença de adenomas glandulares solitários, e é mais comum em indivíduos acima de 50 anos e em mulheres na pós-menopausa.

A forma hipercalcemia assintomática é a mais comum.

Pacientes com hiperparatireoidismo primário assintomática possuem o cálcio sérico elevado. Os níveis de PTH estão usualmente 1,5 a 2 vezes acima do limite superior da normalidade, e a calciúria de 24 horas tende a ser inalterada.

As manifestações gastrointestinais do hiperparatireoidismo são reconhecidas há várias décadas como constipação, epigastralgia, náuseas, perda do apetite, com significante redução após a paratireoidectomia.