Questão 2132457

2132457 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: Pref. João Pessoa-PB

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Médico - Broncoscopia
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Endoscopia

Paciente, 72 anos, tabagista, 70 a/m, relata tosse seca. TC de tórax com massa pulmonar em lobo superior esquerdo. PET-TC evidenciando captação com SUV de 8,5 na lesão principal e SUV 4,1 no linfonodo da janela aortopulmonar. Com base no exposto, qual é a alternativa correta?

Não é necessário biopsiar o gânglio da janela aortopulmonar, por possuir SUV menor que a lesão principal.

O linfonodo suspeito pode ser biopsia por broncoscopia flexível e biópsia transbrônquica.

O gânglio da janela aortopulmonar pode usualmente ser acessado pelo EBUS, sendo indicada sua biópsia por essa via.

O estadiamento com PET-TC evidencia cadeia mediastinal única comprometida, devendo realizar lobectomia superior esquerda + linadenectomia upfront.

Independente da ausência de captação no PET-TC, os linfonodos das cadeias 4D, 7 e 4E devem ser biopsiados.

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