Para responder à questão, considere ainda as informações a seguir:
O Sr. JRM também tem uma queixa de esquecimentos. Eles se iniciaram há 3 ou 4 anos e vem piorando paulatinamente. Ele encontra-se muito desatento, há necessidade de repetir diversas vezes a mesma coisa. Dorme com muita facilidade durante o final da manhã, depois acorda e fica agitado, inquieto. Esquece onde guarda suas coisas, não consegue mais realizar atividades às quais estava acostumado, como trocar as torneiras de sua casa, não consegue entender o que ocorre em um programa de televisão e por vezes é visto conversando com ela, como se fosse uma pessoa na sala. Atualmente não sai mais de casa sozinho, porque já se perdeu no bairro onde mora há 40 anos, além do fato de ter apresentado diversas quedas. Concomitantemente, desenvolveu os sintomas de liberação extrapiramidal descritos previamente: tremor em repouso, de alta amplitude e baixa frequência, rigidez muscular, fácies inexpressiva, fala monótona.
Considere a avaliação funcional pela escala de Barthel fornecida a seguir.
|
Atividade |
Classificação |
Pontuação |
|
Como
você
realiza
suas |
0
=
dependente.
Necessita
ser
alimentado
por
outra
pessoa. 5 = precisa de ajuda para cortar a carne, passar manteiga, porém é capaz de comer sozinho. 10 = independente. Capaz de comer por si só em tempo razoável. A comida pode ser cozida ou servida por outra pessoa. |
5 |
|
Como
você
toma
seu |
0
=
dependente.
Necessita
de
algum
tipo
de
ajuda
ou
supervisão. 5 = independente. Capaz de se lavar inteiro, de entrar e sair do banho sem ajuda, e de fazê-lo sem que outra pessoa o supervisione. |
0 |
|
Como
você
realiza
seus |
0
=
dependente.
Necessita
de
alguma
ajuda. 5 = independente. Realiza todas as atividades pessoais sem nenhuma ajuda, os componentes necessários podem ser providos por alguma pessoa. |
0 |
|
Como você se veste? |
0
=
dependente.
Necessita
de
alguma
ajuda. 5 = Necessita ajuda. Precisa de ajuda, mas consegue fazer uma parte sozinho. 10 = independente. Capaz de vestir-se e despir-se sem ajuda. |
5 |
|
Como é sua evacuação? |
0
=
incontinente.
Mais
de
um
episódio
semanal. 5 = acidente ocasional. Menos de uma vez por semana necessita de ajuda para colocar enemas ou supositórios. 10 = continente. Não apresenta episódios de incontinência. |
10 |
|
Como
é
sua
micção, |
0
=
incontinente.
Mais
de
um
episódio
em
4
horas. 5 = acidente ocasional. Apresenta no máximo um episódio em 24 horas e requer ajuda para manipulação de sondas ou de outros dispositivos. 10 = continente. Não apresenta episódios. Capaz de utilizar qualquer dispositivo por si só (sonda, urinol, garrafa). |
5 |
|
Como
você
vai
ao |
0
=
dependente.
Incapaz
de
ter
acesso
a
ele
ou
de
utilizá-lo
sem
ajuda
maior. 5 = necessita ajuda. Capaz de mover-se com uma pequena ajuda; é capaz de usar o banheiro. Pode se limpar sozinho. 10 = independente. Entra e sai sozinho e não necessita de ajuda por parte de outra pessoa. |
5 |
|
Como
você
realiza
suas |
0
=
dependente.
Necessita
de
um
apoio
ou
ser
levantado
por
duas
pessoas.
É incapaz de permanecer sentado. 5 = grande ajuda. Precisa de uma pessoa forte e treinada. 10 = mínima ajuda. Incluindo uma supervisão ou uma pequena ajuda física. 15 = independente. Não requer ajuda para sentar-se ou levantar-se de uma cadeira nem para entrar ou sair da cama. |
5 |
|
Como
você
realiza |
10
=
necessita
ajuda.
Necessita
supervisão
ou
uma
pequena
ajuda
por
parte de outra pessoa ou utiliza andador. 15 = independente. Pode andar 50 metros ou seu equivalente em casa sem ajuda ou supervisão. Pode utilizar qualquer ajuda mecânica exceto andador. Se utilizar uma prótese, pode colocar a prótese nela e tirar sozinho. |
10 |
|
Como
você
realiza
a |
0
=
dependente.
É
incapaz
de
subir
e
descer
degraus. 5 = necessita ajuda. Necessita ajuda e supervisão. 10 = independente. Capaz de subir e descer sem ajuda ou supervisão de outra pessoa. |
5 |
| TOTAL | 50 |
De acordo com a pontuação obtida, assinale a alternativa correta quanto a gravidade da dependência do Sr. JRM.
