Maria é uma menina de 2 anos que foi encaminhada pelo pediatra para atendimento fonoaudiológico por possuir dificuldade em mastigar alimentos sólidos. Desde o desmame, aos oito meses, e início da alimentação pastosa e leite industrializado, Maria apresenta dificuldades em se alimentar. Os momentos de refeição são sempre marcados por tensão: os pais forçam-na a comer a quantidade de comida que eles acham adequada; com isso, o tempo das refeições é sempre prolongado porque a menina se recusa a se alimentar, chorando, gritando, tossindo e por fim vomitando o alimento ingerido. Sem tempo de seguir com as refeições dessa forma, os pais deixaram a cargo de cuidadores a tarefa de alimentação da filha, monitorando à distância. Ela não se alimenta sozinha e nem acompanha as refeições da família. Depois de uma internação por problemas respiratórios, a recusa alimentar se intensificou, o que levou os pais a buscarem ajuda profissional.

No exame fonoaudiológico de Maria foram observados os seguintes itens no aspecto orgânico e funcional: hipofunção da musculatura orofacial (sobretudo lábios e bochechas); frênulo lingual levemente encurtado e sobremordida. A partir dessas observações,