É realizada por meio de uma compressão manual abdominal e/ou torácica durante a fase expiratória (forçada) para obter um aumento da velocidade do fluxo expiratório.

Deve haver boa coordenação entre paciente e terapeuta e a compressão torácica devem ser realizadas de forma suave após o paciente atingir a capacidade pulmonar total.

É aplicada uma pressão negativa sobre o tórax oq eu possibilita uma expansão do tórax mecanicamente e após simulando a tosse e facilitando a expectoração.

Consiste em uma insuflação-exsuflação mecânica por meio de uma peça bucal, máscara facial, TOT ou traqueostomia, com variação de pressão de +40 a – 40 cmH2 O para a expulsão das secreções.