Trata-se de uma apresentação descritiva acerca de situações e/ou condições psicológicas e suas determinações históricas, sociais, políticas e culturais, pesquisadas no processo de avaliação psicológica.

Deve ser subsidiado em dados colhidos e analisados a partir de estudos científicos realizados com pacientes, consubstanciado em referencial técnico-científico adotado pelo psicólogo.

Sua finalidade será de apresentar os procedimentos e conclusões gerados pelo processo da avaliação psicológica e deverá limitar-se a relatar somente a orientação e sugestão de projeto terapêutico.

Em sua estrutura, deverá conter narrativa detalhada de trechos de sessões realizadas pelo paciente, tornando-se acessível e compreensível ao destinatário.

Nesse documento deve conter, no mínimo, identificação, descrição da demanda, procedimento, análise e devolução.