Uma mulher de 60 anos se apresenta com sangramento na pós-menopausa. Tem com antecedente pessoal ser nuligesta, ter diabetes tipo 2, hipertensão arterial e índice de massa corpórea de 36.4. Não fez uso de terapia de reposição hormonal. Apresentou espessura do eco endometrial ao ultrassom transvaginal de 11 mm. Submetida à amostragem endometrial é diagnosticada com câncer do endométrio. Qual dos seguintes é um risco fator para câncer endometrial?