Um paciente de 13 anos de idade, previamente saudável, dá entrada num pronto atendimento, levado por sua responsável, com quadro relatado de febre, prostração, sonolência e desorientação, iniciado há um dia, associado a dor em molar superior e edema facial importante.

O exame clínico evidenciou proptose, oftalmoplegia, diplopia e midríase no olho direito, além de sinais de celulite facial e dente 16 com extensa lesão cariosa com abscesso localizado no fundo de vestíbulo correspondente.

Diante do quadro apresentado, a hipótese diagnóstica é de