Deve ser recomendado, naqueles infartados em choque e nos demais, administrar novamente um fibrinolítico, preferencialmente, diferente do primeiro utilizado.

Deve ser prescrita de imediato naqueles pacientes com evidências objetivas de insucesso (dor precordial e não resolução do segmento ST no ECG) e com retardo para o tratamento inferior a 2 horas após o início dos sintomas do infarto do miocárdio.

Deve ser prescrita de imediato naqueles pacientes com evidências objetivas de insucesso (dor precordial e não resolução do segmento ST no ECG) e com retardo para o tratamento inferior a 12 horas após o início dos sintomas do infarto do miocárdio.

Não existem ainda evidências consensuais provenientes de ensaios clínicos que recomendem a sua prescrição.