Homem de 60 anos, com histórico de tabagismo de longa data, apresenta dor torácica pleurítica, dispneia progressiva e tosse seca. Ao exame físico, nota-se redução do murmúrio vesicular à direita e macicez à percussão na base do hemitórax direito. A radiografia de tórax revela um derrame pleural à direita. A análise do líquido pleural demonstra um pH de 7,2, glicose de 40 mg/dL, LDH de 150 U/L e células predominantemente linfocitárias. Qual é o diagnóstico mais provável e qual exame complementar seria crucial para a confirmação diagnóstica?