Quanto às alterações ocorridas na sequência adenoma-carcinoma, a sequência das instabilidades cromossômicas pode ser assim descrita:
epitélio normal -> mutação APC -> adenoma -> mutação KRAS -> grande adenoma -> mutação p53 -> adenocarcinoma
epitélio normal -> mutação APC -> adenoma -> mutação p53 -> grande adenoma -> mutação KRAS -> adenocarcinoma
epitélio normal -> mutação p53 -> adenoma -> mutação APC -> grande adenoma -> mutação KRAS -> adenocarcinoma
epitélio normal -> mutação KRAS -> adenoma -> mutação p53 -> grande adenoma -> mutação APC -> adenocarcinoma
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