Paciente do sexo masculino, branco, 38 anos, chega ao consultório para revisão do grau dos óculos. Refere que tinha leve embaçamento visual esporadicamente depois que terminava os exercícios na academia.

O exame oftalmológico mostrou:

– Refração subjetiva:

OD – 6.50 D.E. – 0.75 D.C. x 90º = 20/25
OE –7.00 D.E. – 0.50 D.C. x 90º = 20/25

– Biomicroscopia: Acúmulo de pigmento no endotélio da córnea e na cápsula posterior do cristalino AO (fuso de Krukenberg).
Transiluminação da íris em meia periferia AO.
– Tonometria de aplanação: 29 mmHg AO (11:00 hs)
– Mapeamento de retina: Escavação papilar 0.5/0.6 AO.
Degeneração tipo Lattice em periferia temporal AO.

Foi pedido um exame de campimetria computadorizada de urgência para esse paciente, o qual revelou aumento da mancha cega e escotomas paracentrais em hemicampo superior AO.

A principal hipótese diagnóstica para esse caso é glaucoma