Paciente do sexo masculino, 50 anos, tem diagnósticos de obesidade, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e transtorno bipolar. Faz uso de losartana, anlodipina, metformina, semaglutida e lítio.
Tabagista, 50 maços/ano, que faz uso esporádico de bebida alcoólica, procura atendimento na emergência com queixa de desconforto torácico e palpitações há mais ou menos 3 dias que pioraram progressivamente.
Ao exame - ansioso, afebril, corado, anictérico., acianótico, hidratado, PA - 138x75mmHg, FC 158bpm, RCI, sem sopros, MVUA, sem RA e ECG = ausência de onda P e intervalos RR anormalmente irregulares.

Em relação a esse caso, assinale a opção que indica a conduta mais adequada.