Homem, 75 anos, é portador de miocardiopatia valvar por estenose aórtica. Apresenta-se em classe funcional III / IV da New York Heart Association. Realizou ecocardiograma que evidencia presença de calcificação valvar aórtica, fração de ejeção de 30% e gradiente transvalvar aórtico de 28 mmHg.
A conduta mais apropriada é
