Homem, 40 anos, relata febre, cefaleia holocraniana e dor generalizada no corpo, há 5 dias. Refere que os sintomas iniciaram 3 dias após retornar de viagem por áreas urbanas e silvestres da região Sudeste, onde nadou em vários rios e lagos. Exame físico: ictérico e descorado, sem alterações nas auscultas pulmonar ou cardíaca; dor à palpação do hipocôndrio direito, com sinal da desompressão brusca negativo. Exames laboratoriais: hemoglobina = 10,8 g/dL; 17 200 leucócitos; 18% bastões; 88 mil plaquetas; creatinina = 3,41 mg/dL; sódio = 134 mEq/L; potássio = 4,8 mEq/L; creatinofosfoquinase = 110 U/L; TGO = 2425 U/L; TGP = 4885 U/L; fosfatase alcalina = 220 U/L; gama GT = 100 U/L; bilirrubina total = 9,21 mg/dL; bilirrubina direta = 6,21 mg/dL.

O agente etiológico mais provavelmente envolvido é