A EAR herpetiforme caracteriza-se pelo aparecimento de múltiplas pequenas úlceras que surgem inicialmente como vesículas sobre a mucosa ceratinizada (gengiva e palato duro).

A infecção herpética secundária (recorrente) ocorre predominantemente em mucosa não ceratinizada (soalho de boca e mucosa labial), manifestando-se sempre como uma úlcera única de grandes dimensões.

A EAR herpetiforme manifesta-se como pequenas e múltiplas ulcerações que ocorrem quase exclusivamente em mucosa não ceratinizada (móvel), não sendo precedida por uma fase vesicular.

O diagnóstico citopatológico (esfregaço de Tzanck) é o método de eleição para confirmar a EAR herpetiforme, revelando células epiteliais multinucleadas e degeneração balonizante.

Ambas as lesões apresentam a mesma etiologia viral, sendo o tratamento de escolha para a EAR herpetiforme a prescrição de aciclovir 400 mg por via oral, cinco vezes ao dia.