em relação aos novos anticoagulantes orais, a dabigatrana é o único recomendado para seu uso em pacientes com estágio 5(KDIGO) da doença renal crônica pela sua metabolização ser 90% hepática.

o (mecanismo de ação da dabigatrana está ligado à inibição direta da trombina, bloqueando, de maneira reversível, a conversão do fibrinogênio em fibrina.

os consensos mais recentes preconizam que, em pacientes com função renal normal e baixo risco de sangramento, a rivaroxabana possa ser suspensa 24 horas antes da cirurgia e reintroduzida em dose plena, pelo menos 24 horas após o término da cirurgia, desde que haja uma adequada hemostasia.

dabigatrana, rivaroxabana e apixabana foram superiores à varfarina na redução do risco de AVC hemorrágico, que é a forma de hemorragia mais grave e temida nos pacientes em uso de anticoagulantes.

a Rivaroxabana é um inibidor direto do fator X ativado, útil na profilaxia e no tratamento do TEV.