Considere o caso clínico de um homem de 26 anos, assintomático, com história de doença reumática prévia e portador de insuficiência aórtica grave, que foi atendido em um ambulatório com exame físico sem sinais de insuficiência cardíaca, pulsos periféricos com amplitude aumentada, pressão arterial sistêmica (PA) = 140/50mmHg, frequência cardíaca (FC) = 80 batimentos por minuto (bpm) regular, sopro diastólico aspirativo +++/4+ em foco aórtico e foco aórtico acessório irradiando-se para a região apical. Ao eletrocardiograma (ECG) de repouso, constatou-se ritmo sinusal e sobrecarga de ventrículo esquerdo. O ecocardiograma transtorácico revelou fração de ejeção do ventrículo esquerdo = 55%, diâmetro sistólico final do VE = 45mm, diâmetro diastólico final do VE = 65mm.

O teste ergométrico revelou boa tolerabilidade ao esforço. Assinale a alternativa que apresenta proposição terapêutica mais adequada a esse caso.