A administração de volumes fracionados por período superior a 24 horas através destas vias está associada a episódios de cefaleia espinhal intensa.

Agentes opioides antagonistas, como o naloxone devem estar disponíveis para uso intratecal, nos casos de depressão respiratória.

É a via indicada para o controle efetivo da dor nos pacientes pós-operatórios e naqueles com dor crônica não aliviada por outros métodos produzindo menos efeitos colaterais do que analgesia sistêmica.

A depressão respiratória na infusão do fentanil, geralmente, atinge o máximo em 24 a 48 horas depois que esse opioide epidural é administrado.

Nos casos de apresentação de cefaleia espinhal, o paciente deve ser mantido em decúbito lateral, em plano horizontal, com administração de pequenas quantidades de líquidos para evitar o aumento da pressão liquórica.