Em pH menor que 5,5, a composição em cálcio e fosfato dos fluídos adjacentes (biofilme e espaços interprimáticos) torna-se inferior em relação ao produto de solubilidade da hidroxiapatita e ocorre o fenômeno de desmineralização do esmalte.

Os fenômenos de dissolução de hidroxiapatita e formação de fluorapatita, com a presença de fluoretos nos fluídos adjacentes (saliva, biofilme e espaços interprimáticos), ocorrem em pH 5,0.

Cárie dentária é uma doença resultante da deficiência de uso de fluoreto.

A cárie dentária é uma consequência de mudanças no equilíbrio da microbiota residente no biofilme dentário, provocada por uma alteração nas condições de alta ingestão de sacarose e pH baixo no biofilme dentário.

Os fatores determinantes da doença cárie atuam no nível da superfície dentária, sendo eles, a saliva (fluxo e composição), espécies microbianas, dieta (composição e frequência), flúor e capacidade tampão dos fluídos adjacentes.