A dor lombar crônica (DLC) é uma síndrome com alta prevalência global, sendo considerada, atualmente, uma das principais causas de incapacidade no mundo. A DLC tem etiologia multifatorial, com impactos negativos na capacidade funcional dos pacientes. Os prejuízos neuromusculares podem desencadear desajustes nas propriedades biomecânicas e fisiológicas dos músculos da região lombopélvica, com consequente redução da capacidade de gerar força e na atividade eletromiográfica. Com base nisso, têm-se as seguintes premissas gerais (baseadas em diversos estudos) para os pacientes com DLC:

I - Observam-se alterações anatomofuncionais nos músculos multífidos lombares, relacionados ao reflexo de inibição e, consequentemente, atrofia desses músculos.

II - Observa-se diminuição da ativação do músculo transverso abdominal, sugerindo que a disfunção desse músculo poderia determinar perda do suporte da coluna lombar, resultando no aumento do estresse e da sobrecarga mecânica para as articulações e ligamentos.

III - Observa-se aumento da atividade dos músculos globais do tronco (maior co-contração ou hipervigilância), principalmente em atividades de baixa intensidade; recrutamento tardio dos músculos profundos em relação aos superficiais; ativação precoce dos músculos abdominais superficiais; menor variabilidade de recrutamento muscular e de cinemática do tronco.

Qual das alternativas a seguir identificam as premissas que são verdadeiras sobre alterações na ativação muscular de pacientes com DLC?