Homem de 33 anos de idade, proveniente de Luziânia, em
Goiás, com relato de viagem recente para a zona rural, foi
admitido em unidade de terapia intensiva por insuficiência
respiratória aguda secundária à hemorragia alveolar. De acordo
com familiares, o paciente relatou febre há três dias, associado à
mialgia mais pronunciada na região da panturrilha. Diurese
de 24 horas indicou 3.200 mL. A avaliação laboratorial
mostrou os seguintes resultados: Hb = 10 g/dL; glóbulos
brancos = 15.640/mm3 e plaquetas = 250.000/mm3; Cr = 7.6
mg/dL; Ur = 202 mg/dL; Na+ = 136 mEq/L; k + = 3.0 mEq/L;
albumina = 3.0 g/dL; bilirrubina total = 5.0 mg/dL;
CPK = 830 U/L; gasometria arterial = pH 7.1; HCO3 = 10;
PO2 = 56; e sumário de urina = hematúria + e leucocitúria ++.
Com base nesse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Antibioticoterapia empírica para tratamento de sepse de
foco urinário deve ser iniciada logo após coleta
de culturas.Provas
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Médico - Pediatria
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