Um paciente de 10 anos é encaminhado ao neuropediatra por estar apresentando estranhos movimentos involuntários nos membros e na face, que pioram quando está nervoso ou sendo observado e, praticamente desaparecem durante o sono. A família refere que o paciente parece ter baixa imunidade, pois apresenta amigdalites com frequência. Com base nessa descrição, assinale a alternativa que apresenta a etiologia mais provável.