Promover a gestão participativa no SUS não propicia a inclusão de novos atores políticos e a escuta das necessidades por meio da interlocução com usuários.

Na gestão participativa, os movimentos sociais e entidades da sociedade efetivamente presentes não estão vinculados à esfera pública, nem conferem maior densidade ao processo de redemocratização da sociedade brasileira.

Na gestão participativa da organização dos serviços, a tarefa que se apresenta é a construção da integralidade, com a promoção da eqüidade e da atenção humanizada à saúde.

Os fundamentos legais desconsideram o objetivo de se instituírem conselhos e conferências de saúde, que propiciariam a mobilização de trabalhadores de saúde, gestores e usuários no controle social do SUS

A democracia participativa na gestão pública requer, pelos riscos que apresenta, a adoção de práticas e mecanismos conservadores, os quais fornecem a dimensão necessária aos procedimentos administrativos.