Paciente de 69 anos de idade, feminina, parda, chega ao consultório queixando-se de diminuição progressiva da AV AO (principalmente em OE) há 6 meses e dor ocular OE há 2 semanas. Faz uso diário de Losartana e Rosuvastatina há mais de 20 anos.
O exame oftalmológico mostrou:
Óculos em uso:
+4.00 D.E. com Add +2.75 AO (multifocais)
Refração subjetiva:
OD +3.50 D.E. = 20/30
OE +1.50 D.E. = 20/80 parcial
Biomicroscopia:
OD catarata nuclear +/++
OE catarata nuclear +++ com câmara anterior rasa e midríase.
Tonometria de aplanação:
17 mmHg OD e 28 mmHg OE (11:00 hs)
Fundoscopia:
Escavação papilar 0.3 OD e 0.4 OE com padrão ISNT mantido.
Estreitamento e retificação arteriolar AO.
A principal hipótese diagnóstica para esse caso é