o anestésico local que quando utilizado em alta quantidade, pode acarretar em metemoglobinemia é a mepivacaína.

o parabeno está presente na molécula de prilocaína. Quando a droga é biotransformada torna-se metil-parabeno, um composto capaz de oxidar o ferro ferroso em ferro férrico e de bloquear as vias da metemoglobina redutase.

os níveis sanguíneos máximos de metemoglobina ocorrem cerca de 1 a 2 horas após a administração da droga.

os níveis sanguíneos máximos de metemoglobina após a administração da droga persistem por 08 a 10 horas.

o tratamento definitivo dessa situação exige a administração IV lenta de azul de metileno a 1%.