Há no texto de Lacan uma idéia de que há um "defeito" na psicose, pois, como ele próprio diz, é num acidente do registro simbólico, a foraclusão do Nome-do-Pai no lugar do Outro, que temos a condição essencial da psicose.

Lacan diz que, em direção ao princípio da foraclusão, devemos também nos ocupar da importância que a mãe dá à palavra do pai, do lugar que ela reserva ao Nome-do-Pai na promoção da lei.

Para Freud, o delírio encontra-se aplicado como um remendo no lugar em que originariamente um furo apareceu na relação do ego com o mundo externo.

Para Freud, tanto na neurose quanto na psicose, a ênfase recai sobre a segunda etapa, sobre o fracasso da repressão (recalque), ao passo que a primeira etapa pode alcançar êxito em ambas.