A sífilis primária caracterizada é o cancro mole, geralmente único, que ocorre no local de entrada da bactéria, muito doloroso, com base endurecida e fundo sujo, rica em treponemas.

Na primo-infecção por herpes genital, a linfadenopatia inguinal é rara.

Na donovanose, as lesões costumam ser únicas, sendo frequente a configuração em “espelho” nas bordas cutâneas e/ou mucosas.

O linfogranuloma venéreo é causado por Chlamydia trachomatis. A manifestação clínica mais comum é a linfadenopatia inguinal e/ou femoral, com supuração e fistulização.

Na primo-infecção herpética, a manifestação costuma ser mais severa, caracterizada por lesões eritemato-papulosas que rapidamente evoluem para vesículas sobre base eritematosa, indolor e de localização variável na região genital. O conteúdo dessas vesículas é geralmente purulento.