O melhor esquema de imunização ativa para os pequenos prematuros ainda é um procedimento que deixa muitas dúvidas.

A idade gestacional e o baixo peso ao nascer não são fatores limitantes para que um recém-nascido (RN) prematuro clinicamente estável seja imunizado.

A relativa imaturidade de seu sistema imunológico pode diminuir a reatogenicidade das várias vacinas nos recém-nascidos prematuros.

Nem a duração da imunidade nem a segurança das vacinas são modificadas pela prematuridade, mesmo para a vacina BCG.

Estudos sobre a eficácia e a tolerância na vacinação de crianças prematuras corroboram essa ideia, afirmando que a maturação imunológica depende mais da idade cronológica do que da idade gestacional.