Você está acompanhando um paciente de 43 anos com história de febre (temperatura axilar de até 39 ºC) há 1 mês. Ele nega sintomas respiratórios, queixas urinárias ou de hábito intestinal. Ao exame físico, paciente em bom estado geral, eupneico, corado, hidratado, comunicativo. Ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações. Sem lesões de pele ou outras alterações em exame físico. Durante investigação da febre, foi realizado um ecocardiograma que mostrou uma vegetação em valva mitral. Hemoculturas negativas. Provas inflamatórias aumentadas. Demais exames laboratoriais sem alterações.

Qual o diagnóstico desse paciente e quais os principais agentes etiológicos?