Um homem de 56 anos, tabagista, chega ao prontoatendimento por confusão mental, cefaleia e dor torácica. Está taquicárdico e levemente hipertenso. Ao exame físico, manifesta midríase, tremores, queixa de prurido e aparenta ter alucinações visuais. Exame laboratorias apresentam aumento de creatinofosofoquinase e creatinina. Tomografia de crânio está normal. A substância de abuso causadora do quadro é