Paciente 31 anos, masculino, procedente de região endêmica de dengue comparece à UBS com relato de febre há 3 dias, dor em articulações e cefaleia de forte intensidade, incapacitantes. Nega dor abdominal ou sangramentos. No exame físico, se encontrava hemodinamicamente estável, hidratado, eupneico. Auscultas cardíaca e pulmonar normais. Abdome inocente. Prova do laço negativa. Leia as afirmativas e marque a opção correta, de acordo com o caso acima.
1. Paciente apresenta sinais e sintomas clássicos de dengue sem sinais ou sintomas de alerta.
2. Orientar tratamento em domicílio. Prescrever hidratação via oral de forma sistemática. Prescrever analgésicos e antitérmicos, se necessário, alertando o paciente para o risco da automedicação.
3. É contraindicado o uso de salicilatos, porém é liberado o uso de anti-inflamatórios não hormonais (ibuprofeno, diclofenaco, nimesulida, entre outros).
4. Orientar o paciente quanto à necessidade de repouso. Orientar o paciente e/ou seus familiares/cuidadores sobre os sinais de alarme, especialmente no primeiro dia do desaparecimento da febre, e orientar sobre o que fazer frente ao surgimento dos mesmos.
5. Após consulta e avaliação clínica, informar ao paciente que ele poderá realizar o tratamento no domicilio, porém orientando-o a retornar à unidade de saúde, se possível, diariamente ou, pelo menos, no primeiro dia do desaparecimento da febre ou em caso de surgimento de sinais de alarme.
6. Orientar sobre a limpeza domiciliar de criadouros de A. aegypti.
7. Não é necessário preencher a ficha de notificação individual dos casos já que se trata de caso clássico de dengue sem sinais de alerta.
8. Providenciar visita domiciliar dos agentes de saúde comunitária, para acompanhamento dos pacientes e seus familiares, em sua microárea de abrangência.