A matriz orgânica do osso constitui aproximadamente 40 a 45% do peso ósseo total e é formada por 90% de colágeno do tipo I e 10% de proteínas não colagenosas, proteoglicanos, glicoprotefnas, carboidratos e lipídios.

O cálcio desidratado e o fosfato na forma de cristais de hidroxiapatita [3Ca₃(PO4)₂(OH)₂] são os principais constituintes inorgânicos da matriz óssea.

A osteonecrose tem múltiplas etiologias, incluindo radiação, uso de bisfosfonatos, uso de esteroides, hipertensão arterial e, em alguns casos, artrite ou lúpus.

Semelhante ao tecido ósseo, o periósteo tem terminações nervosas nociceptivas, que o tornam muito sensível à manipulação.

O metabolismo do cálcio é importante para a renovação óssea, e o excesso de cálcio e vitamina A resulta em comprometimento da deposição óssea.