Uma mulher pós-menopáusica de 57 anos com hipertensão, diabetes, e uma história de síndrome dos ovários policísticos se queixa de sangramento vaginal por 2 semanas. A amostra endometrial mostra alguns fragmentos de endométrio atrófico. A terapia de reposição de estrogênio é iniciada. A paciente continua a ter vários episódios de sangramento vaginal três meses depois. Qual das alternativas a seguir é o melhor procedimento a seguir?