Para responder à questão, considere o caso clínico abaixo.
Paciente, C.F.L., sexo masculino, 49 anos, é resgatado da ponte Newton Navarro após nova tentativa de suicídio, a segunda nas duas últimas semanas. Chega ao pronto-socorro acompanhado por sua mãe, idosa que não mora com o paciente, mas garante que o seu filho não precisará ser internado, pois ele já lhe prometeu que não fará mais isso. Durante o atendimento, C.F.L. repete diversas vezes que não quer mais se matar e que foi apenas um momento de fraqueza, querendo ser liberado para casa, apesar de não ter acompanhante que permaneça com ele em sua casa. O paciente tem histórico de episódio depressivo prévio, tratado, adequadamente, há 10 anos, com suspensão da medicação após um ano de melhora. Contudo, há 10 meses, ele voltou a apresentar sintomas depressivos, após término de relacionamento e separação que o obrigou a morar longe dos dois filhos. Vem, há 30 dias, sem frequentar o trabalho, com sono aumentado, diminuição intensa da energia, diminuição do apetite, perda de interesse por praticamente tudo que anteriormente lhe agradava, além de ideação suicida.
Vários fatores de risco para suicídio foram identificados pelo psiquiatra ao avaliar C. F. L. Entre eles, os que são considerados mais importantes para a qualificação da gravidade do quadro suicida são