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Um homem de 78 anos de idade, previamente hipertenso e dislipidêmico, relata que, há 9 meses, vem apresentando quadro de dispneia aos moderados esforços, ortopneia, edema de MMII e necessidade de retirada progressiva de seus anti-hipertensivos devido a quadros recorrentes de hipotensão. O paciente também relata sensação de formigamento nas pernas e nas mãos, com dificuldade para segurar uma simples xícara nas mãos. Ele também tem apresentado dificuldade de levantar pequenos pesos com o braço esquerdo, onde se observa uma discreta protuberância dolorosa próxima ao cotovelo. Ao exame físico, observa-se: sinal de Phalen bilateral, edema 2+/4+ em MMII, estase jugular a 45o, estertores crepitantes em bases pulmonares, hipotensão ortostática, ritmo cardíaco irregular, sopro sistólico em foco aórtico, pressão arterial de 96 x 54 mmHg e frequência cardíaca de 92 bpm.

Com relação a esse caso hipotético, assinale, entre as alternativas a seguir, a que melhor relaciona, respectivamente, os sinais de alerta encontrados na anamnese e no exame físico, a doença cardiovascular específica e um achado característico de exame complementar.

 

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